[Hỏi đáp] Bảo hiểm thai sản 3

Kế hoạch mua bảo hiểm thai sản khi chưa có bầu?

Bảo hiểm sức khỏe mở rộng thêm quyền lợi thai sản thì bảo hiểm cấp có thời gian chờ. Các bạn tham gia bảo hiểm kế hoạch trước và thông thường thời gian chờ là 210 ngày, 270 ngày hoặc 12 tháng tùy theo từng công ty bảo hiểm.

Khác với bảo hiểm y tế của nhà nước, người lao động sẽ được hưởng chế độ thai sản nếu tham gia đóng bảo hiểm trước đó liên tục từ 6 tháng trở lên, bảo hiểm thai sản sẽ chi trả cho người lao động tiền lương theo quy định tháng nghỉ thai sản của nhà nước. Tuy nhiên để đảm bảo cho sản phụ khi sinh được hưởng những chế độ cao hơn như chọn bệnh viện sinh, phòng tiêu chuẩn, chất lượng phục vụ và các khoản chi phí phát sinh trong quá trình sinh thường cũng như sinh mổ. Các gia đình ngày nay thường chọn mua thêm bảo hiểm thai sản tự nguyện thông thường trong gói bảo hiểm sức khỏe mở rộng.

Bảo hiểm sức khỏe mở rộng thêm quyền lợi thai sản thì bảo hiểm cấp có thời gian chờ. Các bạn tham gia bảo hiểm kế hoạch trước và thông thường thời gian chờ là 210 ngày, 270 ngày hoặc 12 tháng tùy theo từng công ty bảo hiểm.
Bảo hiểm thai sản là sản phẩm mở rộng của sản phẩm bảo hiểm sức khỏe, cho nên điều kiện mua bảo hiểm thai sản là bạn phải mua gói bảo hiểm cơ bản của bảo hiểm sức khỏe trước. Quyền lợi khi sự kiện bảo hiểm sảy ra bao gồm: Chăm sóc thai sản ( không bao gồm chi phí khám thai),Sinh thường , Sinh mổ (Các chi phí thuốc men,chi phí sinh đẻ thường,nằm viện…)

Advertisements

[Hỏi đáp] Thời gian chờ trong bảo hiểm

Thời gian chờ trong bảo hiểm sức khỏe là gì?

Là khoảng thời gian mà trong đó nếu phát sinh chi phí khám, chữa bệnh thì bệnh nhân sẽ không được bảo hiểm thanh toán cho chi phí khám, chữa bệnh đó.
Thời gian chờ là thời gian kể từ lúc hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực đến khi người tham gia được hưởng quyền lợi đó, Tuy nhiên mỗi sản phẩm bảo hiểm sức khỏe lại có những cách tính thời gian chờ khác nhau cho từng quyền lợi cụ thể. Ví dụ thời gian chờ của bảo hiểm thai sản trong bảo hiểm sức khỏe:

 

Đối với quyền lợi bảo hiểm thai sản bảo hiểm sức khỏe toàn diện (cấp cho cá nhân) của Bảo Việt là 12 tháng, có nghĩa là kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực đến sau đấy 12 tháng bạn có bầu (thụ thai sau 12 tháng bảo hiểm) . Năm sau bạn tái tục tiếp hợp đồng bảo hiểm và sinh em bé bạn sẽ được hưởng 100% quyền lợi bảo hiểm thai sản.

 

Đối với quyền lợi thai sản của bảo hiểm sức khỏe PVI Energy Care thời gian chờ thai sản là 270 ngày, có nghĩa là trong khoảng thời gian kể từ khi hợp đồng đến 270 ngày sau bạn sinh em bé. Bạn sẽ không được hưởng quyền lợi bảo hiểm thai sản (trừ các trường hợp biến chứng thai sản). Và nếu bạn sinh em bé sau 270 ngày hợp đồng bảo hiểm bạn sẽ được thanh toán 100% quyền lợi bảo hiểm thai sản của hợp đồng.

 

Đối với quyền lợi bảo hiểm thai sản của bảo hiểm sức khỏe Liberty áp dụng 12 tháng có nghĩa là  kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm sau đấy 12 tháng bạn sinh em bé thì bạn sẽ được hưởng 100% quyền lợi bảo hiểm. Giống như cách tính của bảo hiểm thai sản PVI Energy Care  nhưng thay vì thời gian chờ 270 ngày là 12 tháng bảo hiểm.

Khi có kế hoặch tham gia bảo hiểm để sinh em bé các bạn yêu cầu nhân viên tư vấn giải thích rõ cách tính thời gian chờ này để tránh những hiểu nhầm trong claim bảo hiểm.

baohiemsuckhoe2.jpg

Hỏi đáp về bảo hiểm thai sản 1

Hỏi:

em chào các mẹ thông thái, các mẹ có kinh nghiệm về bảo hiểm gjup e với nhé!
tình hình là e di lam cho 1 công ty đóng bảo hiểm dk 2 năm rùi, đến cuối tháng 9/2012 thì e nghỉ việc ở đó. Và từ thang 10/2012 e làm công ty khác nhưng đến tháng 3/2013 họ mới đóng bảo hiểm tiếp cho e. và e dự kiến sinh vào tháng 10/2013, nhưng e đã xin nghỉ trước là vào 15/9/2013 này e nghỉ, và công ty đã chốt bảo hiểm cho e vào 15/9/2013. Như vậy e có được hưởng bảo hiểm k a., e cũng k rõ vấn đè này, cấc mẹ giúp e nhé.

Trả lời:

Mẹ bé kiểm tra sổ BHXH xem ạ, theo luật bạn chỉ cần đóng BHXH bắt buộc 6 tháng trong vòng 12 tháng trước khi sinh con, từ T3-T8 là đã được 6 tháng rồi ạ.
Còn tháng 9 mẹ bé nghĩ trước ngày 15 nên tháng này không đóng BHXH nhé.

Đóng và hưởng bảo hiểm thất nghiệp

Bạn đọc hỏi:

Có bác nào biết về bảo hiểm thất nghiệp không ah? Em phải đóng gần năm rùi mà chẳng biết rõ lắm.

Tôi trả lời:

Bảo hiểm thất nghiệp là loại hình bảo hiểm bắt buộc (Như Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế) mà các công ty có sử dụng lao động phải tham gia đóng cho người lao động. Số tiền phải đóng dựa theo Lương cơ bản : Công ty 1%, người lao động 1%. Hàng tháng số tiền này được nộp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội. Khi chị đóng 6 tháng liên tiếp và có thời gian tham gia BHTN từ 24 tháng trở lên, khi thất nghiệp sẽ được hưởng trợ cấp thất nghiệp tối đa 3 tháng(bằng 60% LCB) và được hướng dẫn, thông tin tìm công việc mới. Coi như là nhà nước chia sẻ rủi ro với người lao động.

Quy trình giản lược:

Nộp hồ sơ đến  Trung tâm giới thiệu việc làm. 

Chỉ cần có quyết định nghỉ việc, CMND, sổ BH – Photo ko cần công chứng (đem bản gốc đi đối chiếu). Nếu muốn chuyển tiền qua thẻ thì nộp thêm 2 ảnh 3×4. Nhâ Khai vào tờ khai, Thế là xong. Mỗi tháng đến khai báo có việc làm chưa để nhận tiền trợ cấp.

Trong thời gian từ khi có quyết định nghỉ việc đến khi đi thông báo làm BHTN là 3 tháng. Sau 3 tháng là hết hạn nhé, nên giục bên BH chốt sổ nhanh để kịp làm thủ tục.

Chỉ được nhận trợ cấp một lần khi NLĐ tìm được việc làm mới hoặc NLĐ đi nghĩa vụ quân sự…